대상포진

대상포진

 

최근 갑자기 추워진 날씨로 면역력이 저하되면서 대상포진 환자가 늘고 있습니다.

대상포진의 대표적인 증상은 피부 발진과 심한 통증인데 처음엔 피부 발진 없이 쿡쿡 쑤시는 통증으로 인해 근육통으로 오해하기가 쉬운데요.

겨울철 면역력이 저하되면 발생할 수 있는 대상포진에 대해서 한번 알아보도록 하겠습니다.

 

1. 대상포진이란?

 

대상포진은 수두를 일으키는 Varicella-Zoster Virus (VZV)라는 바이러스에 의해 발생하는 질병입니다. 수두에 걸린 후, 바이러스는 신경절에 잠복 상태로 남아 있다가 면역력 저하나 다른 원인으로 재활성화되면서 나타나는 질환입니다. 대상포진은 주로 50세 이상의 고령자나 면역력이 약해진 사람들에게 나타납니다.

 

2. 대상포진 의심증상

 

대상포진의 의심 증상은 일반적으로 발진이 나타나기 전에 나타나는 통증과 불편감을 포함하며, 발진이 발생한 후에는 전형적인 띠 모양의 발진이 특징적입니다.

 

2-1. 통증

 

- 대상포진의 가장 초기 증상 중 하나는 심한 통증입니다. 통증은 발진이 나타나기 몇 일 전부터 시작될 수 있으며, 일반적으로 타는 듯한 느낌, 찌르는 듯한 통증 또는 쑤시는 느낌이 들 수 있습니다.

 

- 통증은 한쪽 신체 부위, 특히 한쪽 가슴, 복부, 등 또는 얼굴에 집중적으로 나타납니다.

 

- 통증은 신경통처럼 지속될 수 있으며, 발진이 나타난 후에도 계속될 수 있습니다.

 

2-2. 피부 이상감

 

- 통증과 함께 피부에 민감함이나 가려움이 나타날 수 있습니다. 피부가 예민해지거나, 따끔거림을 느낄 수 있습니다.

 

- 발진 부위가 붉어지거나 부풀어 오르는 경우도 있습니다.

 

2-3. 발진

 

- 대상포진의 가장 중요한 증상은 띠 모양의 발진입니다. 발진은 단단한 붉은 반점으로 시작해 수포(물집)가 생깁니다. 수포 안에는 고름 같은 액체가 차 있습니다.

 

- 발진은 보통 몸의 한쪽에만 나타나며, 특정 신경에 의해 영향을 받는 부위에 국한됩니다. 예를 들어, 가슴이나 복부, 얼굴의 한쪽, 팔에 나타날 수 있습니다.

 

- 수포는 시간이 지나면서 딱지가 생기고, 그 후에는 자연스럽게 회복됩니다.

 

2-4. 발열 및 몸살 증상

 

- 발진이 나타나기 전이나 초기 단계에서 발열, 두통, 근육통, 피로감 등 몸살 증상이 동반될 수 있습니다.

 

- 일반적으로 발열은 경미한 수준이지만, 일부 환자에게는 고열이 동반될 수 있습니다.

 

2-5. 눈 증상 (얼굴에 발진이 있는 경우)

 

- 얼굴에 발진이 나타나면, 눈에 문제가 생길 수 있습니다. 눈 통증, 시력 흐림, 각막염 같은 증상이 나타날 수 있으며, 이를 방치하면 시력 손실을 초래할 수 있습니다.

 

- 눈 주변의 발진은 안구 질환으로 이어질 수 있어, 빠른 치료가 필요합니다.

 

2-6. 귀 증상 (얼굴 부위 발진 시)

 

- 얼굴이나 귀에 발진이 있을 경우, 귀 통증, 청력 저하, 어지러움 같은 증상이 동반될 수 있습니다.

 

- 특히 벨스 마비(얼굴 신경 마비)가 나타날 수 있는데, 이는 얼굴 근육의 약화나 비대칭을 유발할 수 있습니다.

 

3. 대상포진의 전염성

 

대상포진은 직접적인 접촉을 통해 전염되며, 대상포진 환자와의 피부 접촉이 이루어지면 다른 사람에게 수두가 발생할 수 있습니다. 그러나 대상포진 환자는 대상포진에 의한 감염은 일으키지 않으며, 오직 수두가 없는 사람에게만 전염됩니다. 대상포진은 공기 중으로 전염되는 것이 아니라 피부와의 접촉에 의해서만 전파되므로, 환자가 발진이 전부 딱지가 앉을 때까지 타인과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다.

 

4. 대상포진 치료를 위한 골든타임

 

!! 수포가 나타나기 전 또는 수포가 올라온 후 3일 이내 !!

 

- 대상포진의 주요 원인인 VZV를 억제하는 항바이러스제는 발진 발생 후 72시간 이내에 시작하는 것이 가장 효과적입니다.

 

-대상포진 후 신경통(Postherpetic Neuralgia, PHN)은 대상포진의 가장 흔한 합병증으로, 통증이 수개월에서 수년까지 지속될 수 있는데, 발진 후 3일 이내에 치료를 시작하면 신경통 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

 

- 항바이러스제 외에 치료방법으로는 진통제(발진과 통증이 심한 경우), 스테로이드(염증 완화)가 있으며 발진부위에 감염을 예방하고 피부가 건조하지 않도록 보습제를 사용하여 피부를 관리해주는 방법이 있습니다.

 

5. 대상포진 예방

 

대상포진은 수두에 걸린 후 바이러스가 재활성화되어 발생하므로, 수두 예방접종을 통해 처음부터 감염을 막는 것이 중요한데, 이는 대상포진의 발생 위험을 줄여주는 효과도 있습니다. 또한, 대상포진 예방 백신이 존재하여 50세 이상의 성인들에게 접종이 권장됩니다. 이 백신은 대상포진의 발병을 예방하고, 발생 시 증상의 심각성을 감소시킬 수 있습니다.

 

6. 대상포진의 재발 가능성

 

대상포진은 재발할 수 있는 질병입니다. 대상포진의 재발률은 10-20% 정도로 추정됩니다. 일반적으로 5-10년 후 재발하는 경우가 많습니다. 고령자는 젊은 사람보다 재발률이 더 높으며, 면역력 저하가 심한 사람일수록 재발 가능성이 커집니다.

 

대상포진의 재발을 예방하려면 대상포진 백신 접종, 건강한 생활습관 유지, 스트레스 관리 등 예방적 조치가 중요합니다.

 

날씨가 추워지니만큼 모두 면역력 관리에 유의하시기 바랍니다.

대상포진 초기에 발견하면 큰 후유증 없이 치료 가능하지만 대처가 늦어지면 신경통이 아주 오래갑니다.

대상포진 의심증상이 보인다면 빠른 시기에 내원하셔서 치료하시기 바랍니다!!